律师办案经过暨观点分析

一、前情概要

2017年2月的一天，小雨淅淅，陈先生通过百度搜索了多家网站，从法律网站上看到了解到程昌平律师拥有法律和医学双重专业背景，有医院从事临床医生工作经历，是资深专业有丰富办案经验的医疗纠纷律师，遂联系程昌平律师并到律师事务所面谈。陈先生称其妻子在某区妇幼保健院进行孕检，未告知异常，生下女儿却患有唐氏综合征。程律师认真分析病历，了解就医经过，认为医院存在过错。陈先生认为程律师非常专业，非常认可，终下定决心，委托程律师代理此案。

二、案件事实

产妇张某某，孕早期无发热及阴道出血等症状。早期B超无异常。孕周26+5B超提示右肾集合系统分离，孕周31+2周B超提示：宫内晚孕，头位，单活胎；胎儿右肾集合系统分离，右侧上段输尿管扩张。某医学检验中心唐氏产检筛查呈低风险，建议动态观察。2017年1月7日，张某某生产一女婴——陈某某，陈某某遂在重庆市某区人民医院住院治疗诊断为唐氏综合症等。

二、诉讼经过及结果

（一）诉讼经过

原告陈某某、张某某起诉至重庆市渝北区人民法院，审理中，法院委托重庆法医验伤所鉴定，鉴定意见为：重庆市某区妇幼保健院对张某某产前唐氏综合征筛查有过错，属次要因素。

（二）法院认为

被告某区妇幼保健院在对原告张某某进行孕检时，未尽到义务，损害了二原告的知情权和优生优育选择权，应当对二原告承担赔偿责任。

损失成立的前提是有损害事实的发生。本案的损害事实并不是患有先天性疾病的陈某甲的出生，也不是陈某甲患有的唐氏综合征。而是原告张某某应当得到的产前诊断建议的产前保健服务利益。被告某区妇幼保健院未履行相关义务，造成二原告知情权受损。二原告因知情权受损导致缺陷婴儿的出生，使得二原告孕育健康小孩的希望化为泡影，日后抚养小孩过程中的艰辛与困难将给二原告造成精神损害。因此，本案损害应当为二原告的精神损害。二原告请求的医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通误工费、生活护理费不属于被告某区妇幼保健院侵权的损害后果，该部分请求本院不予支持。二原告请求的精神损害抚慰金80000元，本院予以支持。二原告请求的鉴定费用8000元，有相关票据予以证明，本院予以支持。

（三）裁判结果

一审法院：被告重庆市某区妇幼保健院在本判决生效后十日内赔偿原告陈某某、张某某精神损害抚慰金80000元、鉴定费8000元，共计88000元。

一审判决后，原告不服提起上诉，二审维持，又申请再审未获支持，现申请检察院抗诉中。

四、律师观点

本案经过程律师仔细认真研究病历资料，查阅相关医学专业书籍，提出医院存在如医疗过错司法鉴定书中所述诸多过错，由于分析有理有据，客观真实，依据充分，被司法鉴定机构采信。在本案中，医院承担了赔偿责任，是因为存在以下问题：①在对原告张某某进行孕检时，在不能通过B超NT检查筛查孕早期唐氏综合征的情况下，未采用血清学检测方式进行筛查，也未履行充分告知义务，也未建议到上级医院复查；②在原告张某某孕26+5周时，在B超提示右肾集合系统分离的情况下，仅建议去上级医院复诊，未对右肾集合系统分离的后果进行告知。因此，某区妇幼保健院在进行孕检时未尽到义务，损害了二原告的知情权和优生优育选择权，应当承担赔偿责任。